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各地医保报销的时间限制是不同的,需根据当地的具体情况确定。医疗保险参保人在定点联网医院住院的,出院时候可以直接进行医疗费用现场结算。但因特殊情形,例如参保人员在外省市医疗机构就医,则必须参保人先行支付医疗费用,再前往参保地社会保险机构办理医疗费用报销手续。异地就医报销时间一般在6个月-1年。参保人员去异地就医治病,则必须先行支付医疗费用,然后携带身份证、社保卡、住院费用清单等资料前往社保机构办理住院费用报销手续。一般超过了医保报销时间就不予报销。一般都是当年医疗费用当年报销,不隔年报销。如果跨年住院,也要结算报销当年的医疗费用,过期不能报销。
如果受伤程度较轻,不构成伤残的,出院后就可以理赔。如果构成伤残,伤残等级鉴定书作出后就可以理赔,有的患者还需要后期治疗,比如骨折手术后钢钉一年才可以取出的,也可以通过鉴定中心做后期治疗费的鉴定,拿到后期治疗费鉴定书后,就可以进行理赔了,而无需等到一年之后再理赔。 还需要对伤情的诊断证明进行特别注意,避免因为医生记录病情不详细甚至错误导致后续的评残、赔偿。同时如果伤者出了医疗费,出院时一定要拿到医疗费发票原件,如不能拿到医疗费发票原件,则伤者一定要就用户所支付的医疗费金额让医院或车方出具书面证明。
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