四级医疗事故是指造成患者明显人身损害的其他后果的医疗事故。包括以下这些情形：1、双侧轻度不完全性面瘫，无功能障碍;2、面部轻度色素沉着或脱失;3、一侧眼睑有明显缺损或外翻;4、拔除健康恒牙;5、器械或异物误入呼吸道或消化道，需全麻后内窥镜下取出;6、口周及颜面软组织轻度损伤;7、非解剖变异等因素，拔除上颌后牙时牙根或异物进入上颌窦需手术取出;8、组织、器官轻度损伤，行修补术后无功能障碍;9、一拇指末节1/2缺损;10、一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能;11、一足拇趾末节缺失;12、软组织内异物滞留;13、体腔遗留异物已包裹，无需手术取出，无功能障碍;14、局部注射造成组织坏死。成人大于体表面积2%，儿童大于体表面积5%;15、剖腹产引起胎儿损伤;16、产后胎盘残留引起大出血，无其他并发症。
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根据我国医疗事故处理办法、最高人民法院关于审理非法行医刑事案件具体应用法律若干问题的解释以及相关法律法规的规定，四级医疗事故，指的是造成了患者产生明显的人身损害的事故。以下情形属于四级医疗事故：1、患者双侧发生轻度不完全性面瘫，但没有功能障碍；2、患者面部产生轻度色素沉着又或者是脱失等。
根据我国法律规定，以下情形除外： (一)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的; (二)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的; (三)在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的; (四)无过错输血感染造成不良后果的; (五)因患方原因延误诊疗导致不良后果的; (六)因不可抗力造成不良后果的。
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