审判实践中，受害方及车主请求判决保险公司在责任限额内赔偿精神损害抚慰金，并没有超出车主与保险公司关于赔偿限额的约定，是会得到法院认可和支持的。因此，在不超出保险责任限额的情况下，当事人完全可以主张由保险公司来赔偿精神损害抚慰金，以充分维护自己的合法权益。 依据保险法、道路交通事故安全法等，保险公司应依法赔偿项目包括：丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通食宿及误工费、残疾赔偿金，残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要且合理的后续治疗费、整容费、营养费以及被保险人依照法院判决承担或调解承担的精神损害抚慰金。
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存在精神损害的，交通事故保险公司会赔偿精神损失费。根据相关法律规定，受害人或其亲属要求保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。但一般情况下，只有造成当事人残疾、死亡的，其提出的精神损害赔偿请求才会得到支持。
在交通事故中，一般情况下是不可以要求精神损失费的，除非是达到了相应的程度，这个精神损失费会根据实际的情况来进行确定，没有一个固定的标准。自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： (一)生命权、健康权、身体权; (二)姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权; (三)人格尊严权、人身自由权。违反社会公共利益、社会公德侵害他人隐私或者其他人格利益，受害人以侵权为由向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理。精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： (一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外; (二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节; (三)侵权行为所造成的后果; (四)侵权人的获利情况; (五)侵权人承担责任的经济能力; (六)受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。
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