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精神病人承担刑事责任需要区分情况如下：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任；间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任；尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
精神病患者在丧失行为能力时犯罪的，不应承担刑事责任。依据我国相关法律的规定，精神病人经法定程序鉴定其犯罪时丧失辨认或控制自己行为能力的，不负刑事责任，但应被严加看管、治疗，必要时可采取强制医疗措施；间歇性精神病人精神正常时犯罪的，应承担刑事责任；未完全丧失行为能力的精神病人犯罪的，可从轻或减轻处罚。
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