城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。 与城镇职工医疗保险的区别 一是面对人群不同。城镇职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。城镇居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员; 二是缴费标准及来源不同。城镇职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳,不享受政府补贴。城镇居民医保缴费标准总体上低于职工医保,在个人缴费基础上政府给予适当补贴; 三是待遇标准不同。城镇居民医保由于筹资水平较低,医疗待遇标准总体上略低于职工医保。 四是缴费要求不同。城镇职工医疗保险设立最低缴费年限,达到缴费年限(男25年、女20年)的,退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇;城镇居民医疗保险不设立最低缴费年限,必须每年缴费,不缴费不享受待遇
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城镇居民基本医疗保险(简称居民医保)是面向不属于城镇职工基本医疗保险,覆盖范围的中小学阶段的学生(包括职业高中、中专、技校学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民的一项保险制度。它坚持低水平起步,重点保障城镇非从业居民的大病医疗需求,其基金筹集是以家庭缴费为主,政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇。
城镇职工补充医疗保险是城镇职工基本医疗保险的有益补充,是为解决基本医疗最高支付限额以上的医疗需求,化解职工高额医疗风险制定的一项团体保险制度,由商业保险公司承办。办理城镇职工补充医疗保险的理赔先要准备好以下资料:病历复印件、报销人住院发票复印件、费用清单复印件、出院证明复印件、本人银行账号复印件、基本医疗保险报销明细加盖鲜章、身份证复印件等。如果是在定点医疗机构住院产生的医疗费用,用医保卡可以直接结算。但是如果在异地住院产生的医疗费用,通常是由基本医疗保险审核报销后,再到补充医疗保险经办机构办理理赔。
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