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保险公司医疗赔偿标准是多少

2023-04-06 07:52:18
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辽宁在线咨询顾问团

2023-04-06 回复

专业分析:

我们需要知道保险的两个基本功能,一是分散风险;二是损失补偿。没有风险的分散,就不可能有损失的补偿;分散风险是前提,补偿损失是分散风险的目的。 通常在财产险领域,赔付金额不能超过保险标的物的价值,靠摔个自家电视机骗保成富翁还是很困难的。 健康保险中的费用补偿型医疗险也是以实际医疗支出额为限的,参照损失补偿原则,即保险金不能超过被保险人实际支出的医疗费用。因此,即便在多家险企投保医疗保险,也只能依次理赔,获赔总额不会超过实际医疗支出。 此外,监管对涵盖未成年人身故责任的保险产品也有相关限制,买了多家公司多份保险,保额超过监管限制的,理赔时以监管限额为限。这点,做父母的需要了解。 除搭乘飞机意外伤害、自然灾害相关责任的保险金额不做限制,其他涉及未成年人死亡身故的保额限制如下: (1)对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元。 (2)对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元。 而对于一般的人寿保险、重大疾病保险,只要投保时如实履行告知义务,在保险公司的承保范围之内,发生保险事故时,多份保险是可以按合同约定保额赔付的。 对于意外险,其中的意外医疗责任的赔付也是以发生额为限,意外身故或意外住院津贴是可以多份按合同约定保额赔付的。当然,一个收入普通的客户投保时,明明身上有了200万保额的意外险,还要在其他家公司投保上千万保额的意外险,这个可能目的就不纯了,有可能会引发保险公司的拒保。

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出车祸保险公司按照下列标准赔偿: 1.医疗费按治疗发生的实际费用计算。 2.误工费。受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收人的,按照其最近三年的平均收入计算;不能举证证明其最近三年的平均收人状况的,参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 3.营养费的赔偿标准营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 4.住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 5.护理费。理人员有收人的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

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天津东方律师事务所

公务员医疗保险缴费比例,个人缴费为个人工资的2%,用人单位缴费为职工工资总额的6%,用人单位缴纳医疗费分为两部分,其中大部分用于建立统筹基金,30%左右划入个人账户,对于划入账户的钱是根据职工基本工资来定的,一般损失职工基本工资的2%。比如:职工每月缴纳医疗保险为50元,那么单位缴纳医疗保险的时候将会划入50元左右到医保卡中,这样医保卡每月将会有100元的进账。

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