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要赔偿。精神病人经法定程序鉴定,在不能辨认或者控制自己行为的情况下杀人的,不负刑事责任。因犯罪行为给他人造成损害的,应当承担民事赔偿责任。精神病人属于无民事行为能力人或者限制民事行为能力人,其民事赔偿责任由法定代理人(监护人)承担。
家属可以起诉监护人要求民事赔偿。根据相关法律规定,无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人造成他人损害的,由监护人承担民事责任。监护人尽了监护责任的,可以适当减轻他的民事责任。
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