刑事附带民事诉讼状 原告人：姓名，性别，出生年月日，民族，住址。 被告人：姓名，性别，出生年月日，民族，住址，现被羁押于XXX看守所。 请求事项:一、要求依法追究被告人XXXXX刑事责任。 二、要求被告人支付各项伤害赔偿费合计XXXXXX元。 事实和理由:【写明事情的经过，如：原告于XX年到被告人的足浴访上班，后由于XX原因被告人胁迫原告人从事卖淫，。现由于被告人的行为造成了原告人。综上，【若被告人有多人，可要求他们承担连带赔偿责任，可这样写：X个被告人为共同侵权，应互付连带责任。 XXX人民法院 XXX 年月日 在诉状后要附带损失清单：【包括：医疗费XX元，误工费XX元，护理费XXXX元，住院伙食补助费XXX元，交通费XXX元，住宿费XXXX元,营养费XXXX元；若有伤残还应赔偿残疾赔偿金XXXX元,后期治疗费XXX元,合计:XXXX元。
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1、写清楚标题；2、原被告人双方的基本信息。例如：姓名、性别、住址、出生年月等；3、写清楚具体的诉讼请求。诉讼费用一般会让被告承担。事实和理由要有逻辑，要结合法律依据；4、写清楚递交起诉状的法院，具状人及其起诉日期。
关于刑事附带民事起诉状如何书写的问题，刑事附带民事诉讼的起诉内容必须有： （一）起诉人符合法定条件； （二）有明确的被告人； （三）有请求赔偿的具体要求和事实、理由； （四）属于人民法院受理附带民事诉讼的范围。 共同犯罪案件，同案犯在逃的，不应列为附带民事诉讼被告人。逃跑的同案犯到案后，被害人或者其法定代理人、近亲属可以对其提起附带民事诉讼，但已经从其他共同犯罪人处获得足额赔偿的除外。附带民事诉讼应当在刑事案件立案后及时提起。提起附带民事诉讼应当提交附带民事起诉状。
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