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概念不同。职工医保是指用人单位按照规定为职员参加的基本医疗保险。居民医保是指未参加职工医保，且没有任何医疗保障人员参加的社会医疗保险制度。 面对人群不同。职工医保主要面向有工作单位或从事个体经济的在职职工和退休人员。居民医保主要面对具有城镇户籍的没有工作的老年居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童及其他城镇非从业人员。 缴费标准不同。职工医保由用人单位和职工个人共同缴纳，不享受政府补贴。居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府给予适当补贴。 保障对象不同。职工基本医疗保险保障对象为企业职工，居民医疗保险保障对象为城乡居民。 缴费年限不同。职工医疗保险设立最低缴费年限，达到缴费年限的，退休后不再缴费即可享受基本医疗保险待遇民医疗保险不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇。 待遇标准不同。居民医保由于筹资水平较低，医疗待遇标准总体上略低于职工医保。
1、缴费方式不同：城镇职工医疗保险是根据单位的职工工资总额按一定的缴费比例，由单位统一缴纳。城镇居民医疗保险是个人通过所在居委会或学校(幼儿园)缴费，同时政府在个人和家庭缴费的基础上给予补助。 2、享受待遇不同：参加城镇职工医疗保险的职工可享受住院费用报销、统筹病种门诊费用报销以及用于支付门诊医疗费的个人账户待遇，其报销比例较城镇居民医疗保险高一些。参加城镇居民医疗保险的居民可享受住院费用报销和统筹病种门诊费用报销待遇，因此待遇也相对低一些。 3、就医管理要求不同：参加市直城镇职工医疗保险的职工，需在市医疗保险定点医院就医，方可享受报销待遇。参加城镇居民医疗保险的居民，12周岁(含12周岁)以下的未成年居民因病住院，可直接到市辖区范围内设有儿科病房的定点医院就医，不受医院级别限制。
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