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机动车发生交通事故导致人员受伤怎么理赔?

2022-10-29 10:04:38
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福建在线咨询顾问团

2022-10-29 回复

专业分析:

机动车在保险期内发生交通事故,造成财产损失或者人员受伤的,需要由公安机关确定机动车承担的责任,然后按照责任承担事故的损失赔偿,在赔偿结束以后,按照保险合同条款中投保内容申请保险理赔。理赔时,首先是被保险人向保险公司提交相关资料,保险理赔窗口受理审核,保险公司上级审批同意,保险人最终确定赔偿保险金的数额后,支付相应的赔偿。 1.根据保险车辆驾驶员在事故中所负责任,车辆损失险和第三者责任险在符合赔偿规定的金额内实行绝对免赔率,承担全部责任的,保险公司会根据合同规定,扣除20%的免赔率,同时投保不计免赔保险的则会按照医保标准即合理且必要的医疗费用标准给予全额理赔。 2.合理且必要的医疗费用:指意外伤害治疗期间发生的符合保单签发地政府当时适用的《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《城镇职工基本医疗保险诊疗项目目录》、《城镇职工基本医疗保险医疗服务设施项目范围》及相关规定的医疗费用,但是不含以下费用: (1)按规定使用某些药品、进行特殊检查和特殊治疗时,需个人先行自付一定比例的医疗费用; (2)按规定转外就医需个人提高自负一定比例的医疗费用; (3)基本医疗保险制度规定以外的个人自费的医疗费用。

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刘伟长律师

广东天穗律师事务所

发生交通事故导致车上人员受伤的,一般是由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿,不足的部分,由有过错的一方承担补充赔偿责任。如果是机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故,且有证据证明交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的,则机动车一方不承担赔偿责任,当事人可以找非机动车驾驶人、行人索赔。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

交通事故导致人员伤受伤的,由赔偿义务人向赔偿权利人支付相应的医疗费、误工费、必要营养费、交通费等费用。具体的责任承担方式可以根据划分的责任大小进行确认。如果是机动车一方责任的,由交强险在责任限额内履行赔偿义务,不足的部分由侵权人和其他商业保险补充承担。

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