出现赔偿先使用社保进行报销，然后商业保险再进行赔付。 社保可以直接在医院结算，不需要去办理理赔手续。社保赔了后，持结余的发票可以到商业保险公司继续理赔。如果不通知社保，那就是商业保险赔了，商业保险赔了后，社保不会再办理理赔了。 社保能报门诊，但每年有限额，具体咨询当地的社保部门。 如果买过重大疾病保险，且保额还可以（建议20万以上），那么再附加住院医疗（因意外或疾病住院报销），也可以适当附加津贴类的保险。
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参保后，城镇居民年度累计最高支付限额（住院和门诊大病的总费用）：城镇非从业居民为3.5万元，少年儿童为4万元。参保城镇居民连续缴费满10年的，从下一年度起最高支付限额可适当提高。城镇居民基本医疗保险最高支付限额以上和支付范围以外的医疗费用统筹基金不再负担，可以通过建立大额医疗补助、商业健康保险等方式解决。
分为两种情况：一种是拿票据再报销，一种是医院直接和社保结算。 住院时没有携带医疗本、医疗卡等相关证件的，可暂时自费住院，补带相关证件后即可转成医保;住院时因没有开具相关证明的，暂时自费住院，开具证明后可转成医保住院;住院时因医保卡欠费，暂时自费住院，住院期间医保费用补全的，可转成医保住院。
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