交通事故营养费赔偿如何判定，医疗机构的营养意见应当是以辅助治疗的需要为前提的，对个案而言，如果医疗机构没有出具营养意见，可以推定为不需要辅助治疗的营养，不应对营养费进行赔偿。 1、一般情况下，二级甲等以上综合性医院及专科医院出具的，可信度较高，因为这些医院医疗技术水平高、比较注重信誉及形象。 2、最佳载体是医院的伤、病情鉴定表。一般情况下，医院对病情鉴定表表管理较严，有相对严格的程序和条件规定，需具备较高资历和职称的医务人员(一般是科室主任或主任医师)才有资格出具。 3、不仅要加盖医院公章，医疗机构还要在意见上对医务人员的职称和鉴定内容进行确认，以增强意见的真实性，减少了人为因素干扰。伤、病情鉴定表一般均具有以上内容，因此，其可信度最高。如果不能确定，可以对该项进行司法鉴定。双方当事人可以对医院出具的意见提出自己的质证意见。如果对医疗机构的营养证明意见，双方当事人都没有异议，且符合受害人的伤情及伤残的需要，法院会予以认定。对医疗机构的营养证明意见，当事人有异议的，由法官审查确定。
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交通事故中营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。伤情显著轻微不需住院治疗的，一般不赔偿营养费。受害程度达轻伤以上赔偿营养费，赔偿期限从受害之日起到伤情基本痊愈之日止。如果医疗机构没有出具营养意见，不应对营养费进行赔偿。也可以按照当地居民平均生活费标准的40%-60%的比例计算。
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