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自行决定去定点医院就医是否合法

2022-08-28 17:50:35
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2022-08-28 回复

专业分析:

根据劳动保障部等部门《关于印发城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法的通知》(劳社部发[1999]14号)规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。因此,职工如患急病确实来不及到选定的医院医治,自己到附近的医院诊治,持有医院急诊证明,其医药费用,可由基本医疗保险基金按规定支付。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

办理医保定点医院更改需要注意的事项: 1、办理完成后,第二个月1号开始生效。 2、参保人员选择个人就医定点医疗机构满1年后要求变更的,可在每年5月提交书面申请,由用人单位汇总并填写《医疗保险定点医疗机构登记表》,到所在区、县医疗保险事务经办机构办理有关手续。一年就只能改一次,而且必须有社区医院,三级医院一般只能选两家。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

医保卡定点医院由国家规定的,国家一般选择是两家3级甲等医院和一家2级医院和一家社区医院。

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