对于意外保险,根据法律规定,因下列情形之一导致被保险人身故、残疾或烧伤的,保险公司不承担保险理赔责任: 1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害。 2、被保险人自杀、故意自伤、故意犯罪、故意行为而导致打斗或被袭击,抗拒依法采取的形式强制措施。 3、被保险人酗酒、主动吸食毒品或注射毒品。 4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车。 5、被保险人因精神疾患导致的意外事故。 6、被保险人因妊娠、流产、分娩、药物过敏导致的伤害。 7、被保险人因为未遵医嘱,私自使用药物导致的伤害。 8、参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机、滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、技能表演、赛马或赛车导致的伤害。 9、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。 10、核爆炸、核辐射、核污染。
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被保险人购买意外保险后,遭遇意外需要医疗费用的,由保险公司根据保险合同进行赔付医疗费用。被保险人遭遇意外导致残疾,保险公司按照其残疾程度分级赔付残疾保险金。被保险人如果遭遇意外导致身亡的,由保险公司一次性赔付死亡保险金。
有3种赔偿标准。如下:1、死亡给付。被保险人遭到意外伤害造成死亡时,保险人给付死亡保险金;2、残疾给付。被保险人由于遭受意外伤害造成残疾时,保险人给付残疾保险金;3、医疗给付。被保险人由于遭受意外伤害支出医疗费时,保险人给付医疗保险金。意外伤害医疗保险通常不单独承保。
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