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城镇医疗保险不予报销的范围

2022-11-10 14:47:08
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陕西在线咨询顾问团

2022-11-10 回复

专业分析:

城镇居民基本医疗保险不予报销的范围 1、自购药品的; 2、应当从工伤保险基金中支付的; 3、应当由第三人负担的; 4、应当由公共卫生负担的; 5、到境外就医的; 6、其他法律法规规定的基金不予报销的情形。 另外工伤、职业病、流氓斗殴、酗酒致伤、交通肇事、他人故意伤害、医疗事故、美容、健康体检也都不属于居民基本医疗保险基金支付范围的费用。

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章法律师

广东律参律师事务所

城镇居民医疗保险报销范围包括的疾病有很多,小到感冒发烧,大到癌症重疾,都在保险销范围内;根据现骨干规定,参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的下列项目费用纳入城镇居民基本医疗保险基金报销范围: 1、住院治疗的医疗费用 2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用 3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用 4、符合规定的其他费用。 法律通过排除列举的方式确定报销范围。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

城镇居民医疗保险报销范围按照国家规定执行。每个地区城镇居民医疗保险报销范围有所不同,一般都包括规定的参保居民的住院和门诊大病医疗支出。

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