医疗保险简称医保,是社会保险的一种。医保的报销比例为: 1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%,个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%,个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%,个人自付20% 2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%,个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%,个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%,个人自付14%。 3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院,统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院,统筹基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院,统筹基金报销64%,个人自付36%。
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医保的报销比例为:医保可以报销的额度为报销额度等于医疗费总额减自费减自付减起付线的和乘报销比例,报销比例大约在85%;如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按;0到4万元以下报销85%,4万元到8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
(1):医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)X报销比例,报销比例大约在85%。 (2):如果当事人发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,那么由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。
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