可以起诉要求法院判令小孩的抚养权归你，并要求对方支付小孩至十八周岁的抚养费。 一般情况下两周岁以下的子女，随母方生活；对两周岁以上未成年的子女，父方和母方均要求随其生活，一方有下列情形之一的，可予优先考虑： （１）已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的； （２）子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的； （３）无其他子女，而另一方有其他子女的； （４）子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。 双方对十周岁以上的未成年子女随父或随母生活发生争执的，应考虑该子女的意见。
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根据相关规定，一方请求变更抚养权的，人民法院应当按照下列条件之一予以支持：1、一方的疾病或残疾不可避免地会影响到儿童的教育和照顾。从孩子成长的角度看；2、与子女生活的当事人不履行抚养义务或者有虐待行为，或者与子女同居的一方对儿童身心健康产生不良影响。
在诉讼离婚时，抚养权的归属一般会考虑以下方面：第一、2周岁以下的子女，一般会判给女方，除非女方有特殊情况不适合抚养子女。特殊情况包括：患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，子女不宜与其共同生活；女方不愿意抚养而男方愿意抚养的；女方有赌博、酗酒、吸毒等严重不良生活习惯的。第二、2周岁以上的子女，会优先考虑条件较好的一方抚养。条件包括经济能力、居住环境、学历、身体状况等多个方面。第三、10周岁以上的未成年子女，会以子女本人的意见为主。根据子女本人的意见，选择对子女成长最为有利的一方。
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