“醉酒后驾驶”较之“饮酒后驾驶”所发生的交通事故，在交强险的赔偿问题上，更为严格。驾驶员醉酒后驾驶发生交通事故，交强险应当在医疗费用赔偿限额内垫付受害人的抢救费用，但该条同时规定了，保险公司在垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。那么问题就出现了。这里所说的“致害人”指的是谁，是不是醉酒驾驶的驾驶人，如果回答是肯定的，那么醉酒驾驶发生交通事故，对于医疗费用这一块，保险公司只是起一个垫付作用，最终的实际赔偿者还是醉酒驾驶人。
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醉酒驾驶出现的交通事故的损失，所投的商业保险一般都是拒赔的。 保险公司应在交强险的赔偿限额内对人身伤亡损害予以赔偿，但保险公司对财产损失不承担赔偿责任，而且保险公司有权在支付强制保险责任限额范围内垫付抢救费用后，向肇事者追偿。
保险公司是否要在商业险范围内赔偿醉酒驾驶致他人的伤害，应根据双方保险合同的具体约定来判断。但一般而言，保险公司会将醉酒驾驶这种违法行为纳入免责事由中，以免除自己的赔偿责任。这恰恰符合“任何人不能从自己的过错行为中获利”的民法精神，同时也可以更好地约束投保人，减少因醉酒驾驶发生的交通事故。
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