变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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1、医疗费，挂号费+诊疗费+医药费+住院费+其他医用费用，需结合患者病例及诊断证明。 2、护理费，根据护理人员的收入状况、护理人数和护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的标准计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 3、受害人误工费，根据受害人的收入状况和误工时间确定。受害人固定收入(天/月/年)×误工时间或者(最近三年的平均收入或受诉法院所在地相同(近)行业上一年度职工的平均工资÷365日)×误工天数， 4、住院伙食补助费住院伙食补助费×住院天数。 5、交通费根据受害人及其必要的护理人员因就医或者转院治疗所实际发生的费用计算
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