住院费用清单报销卡明细-法师兄

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辽宁在线咨询顾问团

2023-02-05 回复

专业分析：

一、社保卡作用：持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算；可以凭卡办理养老保险事务；可以凭卡到相关部门办理求职登记和失业登记手续，申领失业保险金，申请参加就业培训；可以凭卡申请劳动能力鉴定和申领享受工伤保险待遇等。二、住院报销： 1、住院起付标准：三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。 2、二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。 3、一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

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章法律师

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1、总金额：住院总费用，即病人在住院期间花费的所有费用。 2、自费费用：医保目录范围以外的费用。 3、部分项目自付费用：医保目录范围内的乙类项目，按比例参保人要先自付一部分的费用。 4、起付线：即起付标准以下费用，医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。 5、统筹共付段费用：基本医疗费用由医保和参保人共同支付的费用，计算方法=总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线，其中共付段医保支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）*86%；共付段参保人支付费用=（总金额－自费费用－部分项目自付费用－起付线）*14%。

生育险住院报销具体明细

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

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一部分是产前检查费用的报销，这部分报销要需要原始收费凭证、医疗费用明细单、处方等，所以这些单据在报销之前要保留好；具体报销流程如下： 1、属于生育保险零星医疗费用报销范围内的生育医疗费用，先由参保人员个人垫付，自出院（或结付医疗费）之日起5个月之内向所属单位办理申报手续。 2、由单位经办人携带相关资料，到医保中心医保业务综合服务厅指定窗口办理报销手续。另一部分是接生费、手术费、住院费和药费等，这些都可由生育保险基金支付，这部分费用一般在出院时从社保卡直接扣费。

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