修改过病历，不能就此肯定认为要增大医院的责任。要看在什么地方进行了修改，修改以后，是否对鉴定工作产生了难以认定的后果。四级医疗事故，不涉及伤残，再加上医院仅为次要责任，因此，赔偿的数额是很有限的。但在有些情况下，明明存在伤残，医学会在鉴定时，仍作出四级事故的意见，这是很不公平的。建议提供具体的材料，和医疗专业律师面谈。
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当事人遗失、涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺病历，或以其他不正当手段改变病历资料的内容，导致医疗行为与损害后果之间的因果关系不明或者有无过错无法认定的，应承担不利的诉讼后果。病历确有涂改但当事人主张该涂改并不影响病历实质内容的，应对涂改不影响病历实质内容承担举证责任，人民法院也可以通过咨询专家等方法加以确定。当事人遗失、隐匿、涂改、伪造毁损病历资料或者以其他不正方方式改变病历资料的内容，致使医疗行为有无过错及医疗行为与损害后果的因果关系无法确定的，应当承担不利法律后果。
受害者有两种解决方式。如下：1、申请文检。受害者可以向司法部门，或者有关的部门申请文检。文检费暂由申请人支付。如果医院确实涂改、伪造病案，由实施涂改、伪造行为一方承担文检费用；2、提起诉讼。可让当受害者直接向人民法院提起诉讼，追究其法律责任。
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