女方拒不执行抚养费判决或裁定的，男方可向人民法院提起诉讼，由人民法院依法强制执行。女方向法院请求变更抚养关系的，由人民法院依法判决。根据《中华人民共和国婚姻法》规定：第四十八条 对拒不执行有关扶养费、抚养费、赡养费、财产分割、遗产继承、探望子女等判决或裁定的，由人民法院依法强制执行。有关个人和单位应负协助执行的责任。根据最高人民法院《关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见》有关规定：人民法院审理离婚案件，对子女抚养问题，应当依照《中华人民共和国婚姻法》第二十九条、第三十条及有关法律规定，从有利于子女身心健康，保障子女的合法权益出发，结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况妥善解决。根据上述原则，结合审判实践，提出如下具体意见：15、离婚后，一方要求变更子女抚养关系的，或者子女要求增加抚育费的，应另行起诉。16、一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。（1）与子女共同生活的，一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；（2）与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；（3）十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；（4）有其他正当理由需要变更的。17、父母双方协议变更子女抚养关系的，应予准许。
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孩子男方抚养女方需要支付相应的抚养费。法律规定双方离婚后，子女由一方直接抚养的，另一方应当负担部分或者全部抚养费。双方可以协议负担费用的多少和期限的长短等问题，协议不成的，由人民法院判决。抚养费的标准根据父母的负担能力和当地的生活水平而定，一般是月收入的百分之二十到三十的比例。
抚养权归女方由男方出抚养费。具体规定如下：男方不支付抚养费可以直接索要，或向法院起诉；子女有要求父母给付抚养费的权利；法院判决后拒不执法抚养费可以申请执行。
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