骑电瓶车摔伤后保险公司赔吗-法师兄

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青海在线咨询顾问团

2022-08-09 回复

专业分析：

具体的责任由交警进行划分，要求交警出具事故认定书，如果你对认定书不服，你可以在收到认定书后三日内向上一级公安部门申请复核。责任划分后，根据责任划分承担赔偿人身损害赔偿责任，交通事故造成的人身损害赔偿包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，受害人因伤致残的还需要增加残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。先由对方购买交强险的保险公司承担，超出数额再按照双方过错大小承担。

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保险公司仅在投保人应当承担的赔偿范围内且在保险范围内承担理赔责任，故要确定保险公司承担多少责任首先要确定投保人要承担多少赔偿责任，也即先确定死者损失。车祸保险理赔流程包括有：报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

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可以报销。但依据具体情况而定。医保卡使用范围一、门诊、急诊费用： 1、在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。 2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。 3、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。二、住院的费用一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。 1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%； 2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%； 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。 4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。三、定点医院和定点零售药店定点医院和定点零售药店报销范围：参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外)，或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤，医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。

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