根据责任程度计算实际赔偿额。 交通肇事责任有全部责任；主要责任；同等责任；次要责任。 全部损失由参加第三人强制保险机动车的保险公司在保额内全部支付，对于该强制保险范围内的赔偿额，根据公安部《交通事故处理程序规定》第五十三条：“当事人可以直接向保险公司索赔，也可以自行协商处理损害赔偿事宜。” 剩余部分按照责任程度确定：全部责任一方赔偿系数为100%；主要责任一方赔偿系数为60-90%；同等责任各方承担50%；次要责任一方赔偿系数为20-40%；机动车无责任时赔偿系数不超过10%
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交通事故责任认定书下来后的赔偿如下：医疗费用，根据医疗机构的收款证明书确定的；劳动费用，根据受害者的劳动时间和收入状况确定的；交通费用，根据受害者及其必要的护理人员在医院治疗中实际发生的费用计算的；护理费、住宿费等。
交通事故责任认定书下来了，根据责任大小赔偿这些费用： 1、医疗费，根据医疗机构出具的收款凭证进行确定； 2、误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定； 3、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算； 4、护理费以及住宿费等。
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