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2023-05-27 回复
工伤住院期间费用,社保处报销后的剩余部分应由工伤职工本人和医疗保险基金承担。 根据《工伤保险条例》第三十条规定,工伤职工治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付;治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。社会保险机构为报销的治疗费用,属于超标准费用和治疗其它疾病的费用,其中,超标准费用应由工伤职工本人承担;治疗其他疾病的费用申报医保局由医疗保险基金和个人按规定共同承担。
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张神兵律师合伙人
广东律参律师事务所
擅长:刑事辩护、民事诉讼
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刘伟长律师
广东天穗律师事务所
职工工伤住院后,申请工伤报销的步骤: 1、职工或者职工所在的单位可以先申请工伤认定; 2、然后领取工伤认定决定书; 3、再携带该决定书、缴费单据等材料,向社保经办机构申请报销; 4、最后经社保经办机构审核通过后,依法予以报销结算。
章法律师
摔伤住院的,在住院期间符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中报销,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
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