审判实践中，受害方及车主请求判决保险公司在责任限额内赔偿精神损害抚慰金，并没有超出车主与保险公司关于赔偿限额的约定，是会得到法院认可和支持的。因此，在不超出保险责任限额的情况下，当事人完全可以主张由保险公司来赔偿精神损害抚慰金，以充分维护自己的合法权益。 依据保险法、道路交通事故安全法等，保险公司应依法赔偿项目包括：丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通食宿及误工费、残疾赔偿金，残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要且合理的后续治疗费、整容费、营养费以及被保险人依照法院判决承担或调解承担的精神损害抚慰金。
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如果交通事故的受害人或者死者近亲属遭受精神损害，可以要求赔偿精神损害赔偿金。但是标准的缺失很可能导致法院在相似案件中对同样的精神损害判决的补偿数额悬殊。
在交通事故中受害人主张索赔，精神损害赔偿金数额的确定因素有： 1.双方责任因素，在交通事故精神损害赔偿中，在推定机动车驾驶方为过失的情况下，如果证明被害人是故意的，可以免除驾驶方的责任；受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻和免除侵权人的精神损害赔偿责任。还有，认定书中认定的双方在该次事故中的责任划分，也是确定精神损害赔偿数额的考虑因素。 2.侵权人承担责任的经济能力，所要考虑的是侵权人的身份、社会地位、知名度、性别、年龄、职业情况、家庭状况、经济能力等各种因素。 3.侵权行为所造成的后果，应考虑侵权人的行为给受害人造成的损害是短期的，长期的，还是永久性的，是否给受害人的生活、工作、学习带来影响以及影响程度。 4.侵权人的过错程度及侵害的手段、场合、行为方式等，所要考虑的是侵权人的侵权原因、主观动机、过错程度、侵权的具体情节，包括侵权的手段、行为方式、侵权的场合和次数、持续时间，致害人的认识态度以及对恢复受害人的权益的态度，侵权人的获利情况、经济状况及承受能力等各种因素。
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