患者在医院治疗的时候，有些情况下是通过吃药打针无法解决的，这个时候就需要进行手术治疗。而手术治疗之前，医生都会拿出一份手术同意书要求签名。那么，手术同意书必须签字吗有些人想要了解不签手术同意书是否可以。 手术同意书必须签字吗 必须签字，不签字医生会不进行手术治疗。医生对患者的身体没有处置权。所以必需有人授权才可以开始治疗，不管是治疗结局是救人还是杀人。 手术同意书应该由谁签字 1、手术同意书，由患者本人签字同意。本人不能签字或者不适宜签字的，由患者的近亲属签字同意(如配偶、父母、子女等)。 2、手术后果及相关措施未通过上述途径告知患者或者其近亲属，对手术造成的非医疗需要的损害，医院应当承担赔偿责任。
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１、签字的可以是患者本人，家属．紧急情况下如果患者自己已经失去意识，或失去判断力，其同事，领导等都可以代签．更加特殊的情况下，如果患者生命垂危，但无任何人陪同，医院本着救死扶伤的原则，可以报医院领导同意，转入绿色通道，进行紧急抢救． ２、需要签字的情况：比如，手术，输血，进行某项可能对患者造成伤害的医疗措施之前．医生要向患者讲明白这项医疗措施有什么优点，可能会伴随什么样的并发症．然后，患者如果同意进行该医疗措施，就签字．否则，医生不得进行该操作． ３、本人可以签字，但必须是本人意识正常，有分辨是非的能力。如果本人同意，其家属坚决反对的情况下，医生也不能进行医疗处理。
手术同意书是病人病危时医院同家属签订的一份协议。手术同意书在不同的医院使用的名称不一样，有手术告知书、手术协议书、手术知情同意书、手术自愿书，术前谈话记录等等，但其内容、性质和作用是一致的。
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