理赔是指当事人一方按一定的依据对另一方提出的赔偿要求进行处理的行为和过程。保险公司理赔是指保险公司的保险合同所规定的事故发生后,保险公司接到被保险人或投保人在规定的时间内提交的申请赔偿报告时,按约定履行经济补偿或给付义务。被保险人将其风险转移给保险公司后,在保险期限内可能发生经济损失,也可能不发生经济损失。当没有出现经济损失,保险公司不会给以任何经济补偿或给付。当出现经济损失时,也未必保险公司一定给以补偿或给付,因为被保险人发生的经济损失,有的属于保险公司责任范围内的责任,有的则属于非保险风险所引起的。即使经济损失由保险风险所引起,也不等于损失多少,保险公司补偿或给付多少。保险公司理赔要求较高的专业技术,从保险公司经营环节的工作流程看,理赔是保险公司经营的最后环节。但是从逻辑的角度来讲,保险公司理赔质量的好坏,直接关系到保险公司其他环节的业务增长和发展,最终关系到保险公司经济利益和长足的生存与发展,所以理赔环节又是保险公司经营新一轮的开始。
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结合投保的险种和受害人的损失确定。 一、人身意外险的赔偿标准主要分为四个方面，分别是死亡给付、残疾给付、医疗给付、停工给付。具体的赔偿情况如下：1.死亡给付。如果被保险人在日常生活中遭遇了意外伤害，造成了死亡的情况。则保险人需要按照保险合同的相关条款规定给付死亡保险金，这种给付是一次性全部的给付。2.残疾给付。如果被保险人在遭遇了意外伤害之后，造成了残疾的情况。保险人根据保险合同的相关条款规定付残疾保险金。3.医疗给付。被保险人因遭受意外伤害支出医疗费时，保险公司按照保险合同的规定给予赔偿被保险人的治疗费、手术费、护理费、药费、专家会诊费等必要的费用。意外伤害医疗保险一般不单独承保，而是作为意外伤害死亡残废的附加险承保。4.停工给付。被保险人因为受到意外伤害，而暂时丧失劳动能力，不能工作时，保险人根据保险合同的相关条款规定给付停工保险金。 二、财产保险的理赔标准要根据保险合同而定，不同的理赔原则理赔标准也不同，比如实际赔偿原则，就是财产实上造成多少损失就赔偿多少。
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