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一、已备案 备案成功的参保人员,在本人备案成功的异地统筹区内的定点医院发生的医疗费用,持社保卡就医,直接结算、实时报销。 二、未备案 未进行异地就医备案的本市参保人员,在异地发生的医疗费用原则上医疗保险基金不予支付。 在异地医保定点医院急诊就医发生的医疗费用,可由参保人员先行全额垫付,回本地后申请手工报销。
依法缴纳工伤保险的职工发生工伤后,应当由所在单位在发生工伤之日起30日内,向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。或者由工伤职工本人、近亲属或工会在发生工伤后1年内向向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。提交工伤认定申请的,还应当提交工伤认定申请表;与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书等相关材料。
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