社保中的工伤保险的认定,根据第三章的规定,整理归纳如下: 一、认定人:单位所在地统筹地区社会保俭行政部门。 二、申请人:受伤害职工的单位、职工本人或其近亲属、工会组织。 三、申请期限: 1、用人单位应自事故发生之曰或者被诊断、鉴定为职业病之曰起30日内申请认定; 2、用人单位愈期未申请的、工伤职工本人或其近亲属、工会组织在事故伤害发生之曰或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内申请工伤认定。 四、申请工伤认定应交的材料: (一)、工伤认定申请表; (二)、与用人单位存在的劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料; (三)、医疗诊断证响或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴书); (四)、其他。
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通常要经过工伤认定、工伤费用报销、伤残鉴定等程序。工伤认定时要填写工伤认定申请单,提供首诊诊断证明、工伤员工身份证等材料,建议到当地工伤部门领取申请单及一应材料说明。工伤医疗过程中,请工伤员工向医疗机构说明是工伤,医院用药的时候会注意,此时注意不要划社保卡,走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。一般工伤报销是100%的。当然这仅是医疗费用,公司在停工留薪期要照常支付员工工资。如果伤残定级,在解除(有些伤残情况公司不能主动解除)或终止时还要支付伤残就业补助金。工伤基金除支付医疗费用外,还要支付伤残补助和伤残医疗补助金。
社保中工伤保险主要理赔医疗费、一次性伤残补助金(7到24个月本人工资)、一次性就业补助金和一次性医疗补助金(根据受伤劳动者所在省的工伤条例确定,在解除劳动关系时领取)、停工留薪期工资(根据劳动能力鉴定结论通知书确定)、伙食补助费、护理费、交通费等。
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