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交通事故致人受伤保险公司理赔程序

2022-10-23 19:10:29
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西藏在线咨询顾问团

2022-10-23 回复

专业分析:

要得到保险公司理赔首先要满足两个条件。 1、发生保险事故之后向保险公司报案,这样保险公司才能知道被保险人出险。 2、保险受益人向保险公司提交理赔申请,经保险公司审核没有问题才能赔付。意外伤害保险条款中一般规定:因下列情形之一,造成被保险人身故、残疾的,保险人不负给付保险金的责任:被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车交通工具; 上述内容属免责条款,如保险公司对上述条款对投保人已履行说明义务,保险公司可以拒绝赔偿。

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

交通事故致人受伤保险理赔的程序如下: 1、报案。发生交通事故,立马向保险公司理赔部门报案。 2、查勘定损。检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作。 3、签收审核索赔单证。营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证,将索赔单证及备存的资料整理后,交产险部核赔科。 4、理算复核。核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核;所有赔案在3个工作日内理算完毕,交核赔科负责人复核。 5、审批。产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批;超产险部权限的逐级上报。 6、赔付结案。核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号,将赔款收据和计算书交财务划款。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

保险公司赔偿是按照合同赔偿的,具体情况可以看保单。

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