应当进行法医鉴定，部位不同，要求的伤害面积、长度、深度也不同，法医鉴定不以针数定级别，应当依据《人体损伤程度鉴定标准》鉴定。经鉴定达到轻伤以上的，追究刑事责任，涉嫌故意伤害罪。属于轻微伤的按治安案件处罚。《人体损伤程度鉴定标准》 3.1重伤使人肢体残废、毁人容貌、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身健康有重大伤害的损伤，包括重伤一级和重伤二级。 3.2轻伤使人肢体或者容貌损害，听觉、视觉或者其他器官功能部分障碍或者其他对于人身健康有中度伤害的损伤，包括轻伤一级和轻伤二级。 3.3轻微伤各种致伤因素所致的原发性损伤，造成组织器官结构轻微损害或者轻微功能障碍。
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打耳洞时耳膜穿孔的判刑要根据具体情况而定，具体情况如下：1、行为人的行为如果是正当防卫，就不构成犯罪；2、行为人故意打破受害人耳膜，构成轻伤的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；3、行为人故意打破受害人耳膜，造成重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；4、致人死亡或者以特别残忍手段造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
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