根据我国有关法律的具体规定,部分医保不予报销的费用如下: 1、服务项目类: 挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 2诊疗设备及医有用材料类: 应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。 3、治疗项目类: 各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
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门诊检查费医保是不能报销的。申请医保报销的流程为:1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院社保登记手续;2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;3、相关部门审查后,申请人即可领取社会医保医疗费用报销单进行报销等。
手术费用医保可以报销。病人在住院治疗的过程中,除了手术费用外,还有住院费用、检查费用、器材费用、药费等等医疗费用,手术费只是其中的一部分。医疗保险报销范围指为保障参保人员基本医疗需求。
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