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精神病杀人如何处理要分情况：1、对于完全丧失控制的精神病人的杀人行为，不负刑事责任。这是因为精神病人的危害行为，缺乏犯罪构成的主观要件，精神病人由于不具有辨别是非、判断善恶以及对自己行为的控制能力，他对自己的行为，就谈不上故意或过失，没有主观上的罪过；2、对于间歇性的精神病人犯罪，依照刑法的规定，在其头脑清醒的时候犯罪应当负刑事责任，对尚未完全丧失辨认和控制能力的精神病人犯罪，可以从轻或者减轻处罚。间歇性精神病人无力承担民事赔偿的，由其监护人来履行赔偿。
对于精神病人犯罪的处理，需要视情形而定。 1、如果犯人犯罪时处于精神病发病期间，不能控制自己的，则不承担刑事责任。 2、如果犯罪时没有精神异常，病症消失的，则要负刑事责任，如精神病人在未发病期间杀人的，可判处死刑、无期徒刑或者十年以上有期徒刑；情节较轻的，处三年以上十年以下有期徒刑。
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