涉及情况很多,需要具体情况具体分析。例如:农村合作医疗异地报销:合作医疗并不支持异地医疗,因此就医前征得当地合作医疗管理机构批准很是必要. 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。 合作医疗保险的报销是按比例进行的,一般在20--85%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。 某人用掉医药费总计19000元,而报销公式是这样的:(19000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
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1.职工医保:根据住院费用的高低划分,如1300元至3万元之间为85%;2.居民医保:一级医院报销比例65%,二级医院6000元以下为65%,高于6000元为80%,县三级报销比例为65%,高于6000元为80%,市三级12000元以下为55%,高于12000元为75%。
每个地区的医保政策不一样,一般来说,B超实际上现在也分类了,大概分为三大类,一般的就是普通的B超检查,就是我们经常听到的黑白超、彩超,就是肝胆B超、子宫B超、产科B超、乳腺B超、心脏B超,这些基本都是在医保报销范围之内的。
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