如果是在参保地就医，是需要先交纳住院费用，在结账的时候可以只付医保结算后需要个人只付的费用。 如果是异地就医，都是需要自己先行垫付，再回参保地进行报销，需要分几种情况： （1）办理长期居住外地备案申请，备案后，产生的医疗费用后续回参保地报销。 （2）因疾病转诊外地，只要参保地有资质的医院开具转诊转院证明即可，看完病后，回参保地报销即可。 （3）临时身在外地期间突发疾病需要急诊、抢救的，看完病后，后续回参保地报销即可。 （4）自行至参保地以外就医能否使用医保，需视当地医保政策规定执行。
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出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销。
异地自费回去能报销。根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件： (1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。 (2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。 (3)参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
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