医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，以一审法庭辩论终结前实际发生的数额来确定。 发生交通事故，对伤者要进行积极救治，并立即报警，等待交警来处理。因为交通事故的后续处理与交通部门出具的事故责任认定书息息相关。涉及到垫付的话，要保留好相关票据。事故的责任是由公安机关交通管理部门来划分的，是根据双方当事人对发生事故所起的作用以及过错程度来确定。另外，交警划分的事故责任会影响到赔偿责任的承担比例，因为赔偿责任是以事故责任为主要依据的。 事故是在云南-临沧发生的吗？有没有交警介入事故了？你所陈述的责任划分情况是事故认定书中所写的吗？你关心责任如何划分，是不是想知道最终的赔偿责任该如何承担？各项医疗费用有没有相关发票的？
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开车撞了人一般不需要先垫付医药费，因为保险公司有垫付伤者医疗费的义务。根据相关法律规定，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，经交通管理部门通知后，保险公司应当及时垫付相关费用。
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