变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决，一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，一般会得到法院的支持：与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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孩子抚养权的变更如下： 1、双方可以先协商，协商一致签订孩子抚养权的协议。 2、双方协商不成的，可以向法院提起诉讼。 （1）一方可以携带身份证、证据等材料，向被监护人所在地法院起诉。 （2）对于符合起诉条件的，法院将予以立案。 （3）法院开庭审理； （4）法院作出判决。
要更改孩子的抚养权的话，那么具体的更改手续是先协商。父母双方协议变更子女抚养关系的，应予准许，之后协商签订相关的协议或合同，然后请求法院予以变更即可，带齐相关材料到双方户籍所在地的派出所进行更改的办理即可。
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