变更小孩的抚养权，双方可以协商解决，协商不成的，可通过诉讼解决。一方要求变更子女抚养关系有下列情形之一的，应予支持。与子女共同生活的一方因患严重疾病或因伤残无力继续抚养子女的；与子女共同生活的一方不尽抚养义务或有虐待子女行为，或其与子女共同生活对子女身心健康确有不利影响的；十周岁以上未成年子女，愿随另一方生活，该方又有抚养能力的；有其他正当理由需要变更的。
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变更孩子抚养权的两种方法：第一种、双方协议变更。父母双方协议变更孩子抚养权的，要有利于孩子的身心健康和保障子女的合法权益，且要获得法院的准许；第二种、通过起诉的方式变更。双方协商不成的，一方可向法院起诉变更。
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