本协议签订后 7日内，乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、全部手术费等其他各类费用共计人币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。甲方今后出现任何问题均与乙方无关。甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。如果有补充协议双方协商，按补充协议为准;协商不成，在通辽市人民法院提起诉讼;本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方(签字)：乙方：(签字和公章)年月日年月日
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1、个人信息。受害人、驾驶人或者其亲属的姓名；2、驾驶人对受害人的具体赔偿金额；3、受害人受到赔偿到需要承担的责任和履行的义务；4、受害人谅解驾驶人的违法行为；5、驾驶人需要承担的责任和履行的义务；6、受害人、驾驶人或者其亲属的亲笔签名。订立日期。
通常需要满足条件才会有效。具备下列条件的，交通事故私了协议书就会有效。如下：1、双方当事人具有相应的民事行为能力；2、意思表示真实；3、不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗；4、交通事故私了协议书中，处理的是双方当事人的合法财产。
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