如果是发病期间犯罪不承担刑事责任；如果精神病人有财产则用该财产赔偿，如果没有财产，监护人则可能面临赔偿义务。如果是刑事案件会送精神病院 《中华人民共和国刑法》第十八条：1、精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。 2、间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。 3、尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。 对精神病人犯罪的刑事责任问题，在我国刑法中已有明确规定，说得很清楚。对精神病人和间歇性精神病人的刑事责任等问题，作出了相应的规定。
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精神病人杀人没有具体的赔偿标准，需要根据造成的后果进行分析具体的赔偿。刑法对承担刑事责任的主体，除年龄上的限制外，还规定了一些特殊情况，如刑法第十八条规定的有关精神病人是否承担刑事责任、如何承担刑事责任的几种情况。刑法第十八条将精神病人的刑事责任问题区分为三种情况，即完全的精神病人、间歇性的精神病人、尚未完全丧失辨认或者控制自己能力的精神病人。根据刑法规定，对于完全的精神病人，即不能辨认或者不能控制自己行为的精神病人，实施了刑法规定的危害行为，造成危害结果的，不负刑事责任。对于间歇性的精神病人犯罪，依照刑法的规定，在其头脑清醒的时候犯罪应当负刑事责任，对尚未完全丧失辨认和控制能力的精神病人犯罪，可以从轻或者减轻处罚。通过精神病人的监护人来履行赔偿。
精神病杀人，应先经过医学鉴定确认精神病人是否处于病发期，属于病发期的，不对精神病人处于刑罚，由政府移交精神病院。由精神病人的监护人赔偿受害人家属丧葬费、死亡赔偿金、精神损失费等经济损失。
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