１、根据《医疗机构管理条例》第三十三条医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时，必须征得患者同意，并应当取得其家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见时，应当取得家属或者关系人同意并签字；无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。所以，医院是否合法要看是否符合第三种情形。
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没有家属的患者做手术，可以自己签字。手术需要患者本人或者直系亲属签字，实际上是医院为了避免或者说降低法律纠纷。只有签字了医院才敢手术，不签字的情况下，很多医院不会答应同意手术，因为害怕承担医疗责任。根据相关规定，医疗机构应当设置医疗服务质量监控部门或者配备专（兼）职人员，具体负责监督本医疗机构的医务人员的医疗服务工作，检查医务人员执业情况，接受患者对医疗服务的投诉，向其提供咨询服务。
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