“醉酒后驾驶”较之“饮酒后驾驶”所发生的交通事故，在交强险的赔偿问题上，更为严格。驾驶员醉酒后驾驶发生交通事故，交强险应当在医疗费用赔偿限额内垫付受害人的抢救费用，但该条同时规定了，保险公司在垫付抢救费用后，有权向致害人追偿。那么问题就出现了。这里所说的“致害人”指的是谁，是不是醉酒驾驶的驾驶人，如果回答是肯定的，那么醉酒驾驶发生交通事故，对于医疗费用这一块，保险公司只是起一个垫付作用，最终的实际赔偿者还是醉酒驾驶人。
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行为人醉酒驾车的，保险公司不会赔给受害人财产损失，但会在交强险的范围内进行垫付抢救的费用。保险公司的赔偿一般都是在合法、不抵触法律的情况下进行的。如果事故认定书写着酒驾等免赔的情形，保险公司可以拒赔。
醉酒驾驶出现的交通事故的损失，所投的商业保险一般都是拒赔的。 保险公司应在交强险的赔偿限额内对人身伤亡损害予以赔偿，但保险公司对财产损失不承担赔偿责任，而且保险公司有权在支付强制保险责任限额范围内垫付抢救费用后，向肇事者追偿。
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