城乡大病医疗救助内容 一、救助对象 1.重点优抚对象:包括在乡老复员军人、在乡三等以上伤残军人、红军失散人员、苏区老干部,集中居住在县光荣院、县工疗站的优抚对象。 2.农村五保对象; 3.农村低保对象; 4.城市低保对象; 5.县人民政府确定的有其他特殊困难的贫困对象。 三、医疗救助的病种 1.恶性肿瘤 2.尿毒症 (肾衰竭) 3.重症肝炎 (肝硬化或急性肝坏死) 4.脑中风 5.急性心肌梗塞 6.急性坏死性姨腺炎 7.县以上人民政府确定的每年医疗费负担 2万元以上的其它疑难杂症救助对象患国家规定的特种传染病,按国家相关规定给予救助。 四、救助标准: 1.农村供养五保对象和城市居民低保中的常补对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 (药)费用按 50%的比例给予救助。但一年内累计救助金额不得超过 6000元 2.城市低保户中的非常补对象、农村低保对象符合医疗用药目录和诊疗项目内的医疗 (药)费用超过 1000元以上的按 20%的比例给予救助,但一年内累计救助金额不能超过 4000元。 3.已参加城镇职工基本医疗保险的生活确实困难的城市低保对象个人负担部分在 2万元以上的,其超过 2万元以上的部分按 10%救助,但一年内累计救助金额不能超过 2000元。 4.除城乡低保对象、五保对象及国家行政事业单位人员以外的其他城乡居民患有规定的病种,且医疗 (药)费在 2万元以上的,经县人民政府或县民政局城乡社会救助评审委员会批准后,其超过部分可按 10%给予救助,但一年内救助金额不能超过 2000元。
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对于民政大病救助的比例，根据医疗机构等级不同，其报销比例也会有所不同。具体如下： 1、门诊统筹乡、村就诊，民政大病救助的比例可以提高到65%、75%； 2、在一级医疗机构就诊，其住院费用在400元以下者，是不设有起付线标准的； 3、在二级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到75%-80%； 4、在三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%-60%； 5、在省三级医疗机构就诊，民政大病救助的比例可以提高到55%； 6、儿童先心病、儿童白学病等8种大病新农合补助病种定额的70%，肺癌、食道癌、结肠癌等12种大病，新农合补助病种定额力争达到70%。
根据法律法规的有关规定，大病医疗保险的救助范围包括： 1、恶性肿瘤； 2、尿毒症； 3、重症肝炎； 4、脑中风； 5、急性心肌梗塞； 6、急性坏死性胰腺炎； 7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症。
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