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责任事故认定书出来后，一般是根据责任事故承担比例的划分来进行协商赔偿事宜，由保险公司在保险限额内承担赔偿责任，如果不足以偿还的，由责任人承担补充赔偿责任。如果协商不成的，可以由交通管理部门从中调解，协商不成的也可以向人民法院提起诉讼。
取得交通事故责任认定书后，责任人要赔偿以下费用： 1、医疗费和康复费； 2、误工费； 3、交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算； 4、护理费、住院伙食补助费等。
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