已结扎，应该可以赢得孩子的抚养权。 如果当事人双方因子女抚养问题达不成协议时，法院应结合父母双方的抚养能力和抚养条件等具体情况，根据有利于子女健康成长的原则妥善地作出裁决。对两周岁以上未成年的子女，父亲和母亲均要求随其生活，一方有下列情形之一的，可予优先考虑： （1）已做绝育手术或因其他原因丧失生育能力的； （2）子女随其生活时间较长，改变生活环境对子女健康成长明显不利的； （3）无其他子女，而另一方有其他子女的； （4）子女随其生活，对子女成长有利，而另一方患有久治不愈的传染性疾病或其他严重疾病，或者有其他不利于子女身心健康的情形，不宜与子女共同生活的。
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女方结扎能否有孩子的抚养权，需要具体分析。如下：1、对于不满两周岁的孩子，本来就以母亲抚养为直接原则；若母亲还有结扎情况的，一般不会由男方获得抚养权；2、若年满二周岁不满八周岁，对于不能协商一致的，法院对于女方有结扎情况的，可以优先考虑抚养权分配给女方；3、对于已满八周岁的，尊重孩子的意愿。
女性结扎大概率是能够以取得孩子抚养权的，因为我国法律对于已做绝育手术或是因其他原因丧失生育能力的一方可给予优先考虑，但是在此前提之下，女方必须证明自己是有能力对孩子进行抚养，并能够给孩子提供健康良好的环境。
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