如果是防卫过当，需要赔偿一定的医药费，范围是超出正当防卫的限度；如果没超出则不需要赔偿。关键是公安机关是否认定你为正当防卫。 正当防卫，指，对正在进行的不法侵害行为的人采取的一种造成一定损害的方法。它应该符合四个条件： 一.正当防卫所针对的，必须是不法侵害； 二.必须是在不法侵害正在进行的时候； 三.正当防卫所针对的、必须是不法侵害人； 四.正当防卫不能超越一定限度。
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可以，只要能证明是对方打伤的就行。但是，如果没有伤情鉴定，公安机关也就无法立案对对方进行行政或刑事处罚了，只能通过民事诉讼来判决对方赔偿损失。首次鉴定后，一方或双方当事人如对鉴定结论表示异议，有权提出申请，由办案单位委托法定鉴定机构复核或重新鉴定。办案单位对当事人的申请应在十日内开具委托书，不得拒绝。
(1)打架致伤他人，尚未造成残疾的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入。医疗费一般包括医药费、治疗费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费等。 (2)打架致人残疾的，除应当承担医疗费、误工费等全部费用外，还应当赔偿残疾者的生活补助费、生活自助具费和残疾赔偿金，以及残疾者致残前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。 (3)打架致人死亡的，除应当承担医疗费等全部费用外，还应当支付丧葬费、死亡赔偿金，以及死者生前实际抚养而又没有其他生活来源的人的必要的生活费。
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