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交通事故医疗费报销范围包括哪些?

2023-07-20 00:43:10
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西藏在线咨询顾问团

2023-07-20 回复

专业分析:

双方交通事故及单方机动车事故中受伤的城乡医保参保人员报销医药费需提供的材料 1、住院发票原件 2、住院费用清单 3、出院记录(小结)复印件 4、交警部门出具的交通事故认定书 5、经法院判决或民事调解的,还需提供判决书或民事调解协议 6、如伤者本人驾驶机动车受伤,需提供有效的机动车驾驶证和行驶证复印件 7、由户口所在地村或社区以及乡镇提供的意外伤害证明 8、初诊记录 9、本人身份证复印件

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丰培铭律师

天津东方律师事务所

不能报销。在购买保单的时候,保险合同上早已约定按照国家基本医疗保险的范围和标准计算保险赔偿责任。发生交通事故后,医药费会依据社保标准进行核算,非社保用药(自费药)在最后赔偿时,保险公司会扣除,即保险公司是不赔自费药的。自费药,也就是在社保范围以外的药品,属于国家规定的甲类药、乙类药以外的药品。实践中大部分法院都会判决自费药由双方当事人依据过错责任比例承担。

章法律师

广东律参律师事务所

医疗保险报销范围包括以下几方面:在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品;在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目;在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。报销费用主要由统筹基金支付,个人也要支付相应的一部分。

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