新农合的报销流程及条件： 医疗费用实行现场报销，由定点医疗机构按规定在收费时进行减免，医院按月对减免情况进行公布，接受群众监督。门诊医药费用报销仅限乡村两级定点医疗机构，县及县以上定点医疗机构门诊医药费用不予以报销。住院县内不实行转诊制度，到县级以上定点医疗机构住院实行转诊制度。 不能报销医疗费的情况： (1)住院陪护费，脏器移植，《农村合作医疗基本用药目录》以外的自费药品及自购药品费用，救护车及其它交通费。 (2)打架斗殴、酗酒受伤、吸毒、戒毒、自杀、性病治疗、交通事故等所发生的医疗费用。 (3)残疾辅助器具，整容矫形、镶牙、配镜等所发生的医疗费用。 (4)婚检、计划生育手术、违反计划生育规定所发生的医疗费用。 (5)非病情需要不经批准或到非定点医院住院治疗所发生的医疗费用。 (6)核磁共振等超出《新型农村合作医疗实施方案》规定的自费检查项目。 (7)根据“新型农村合作医疗管理办法”规定不予以报销的。
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新农合门诊报销流程： 1、参保患者持合作医疗证到定点医院就医; 2、凭检查、治疗处方到门诊收费处划价收费； 3、自行支付门诊医疗费用； 4、在相关科室进行检查。门诊药房取药； 5、持合作医疗证、身份证、户口本、发票等到新农合窗口审核、报销并领取报销款。
新农合门诊报销的比例根据医疗机构的级别而定，级别越高报销比例越低，具体情况如下： 1、村卫生室及村中心卫生室门诊报销比例：60%； 2、镇卫生院门诊报销比例：40%； 3、二级医院门诊报销比例：30%； 4、三级医院门诊报销比例：20%。另外新农合门诊的检查费和手术费报销限额50元，处方药报销限额200元。
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