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(1)到定点零售药店购药所花的钱;门诊、急诊所花的钱;没达到基本医保统筹基金起付标准的医疗花费;在医保统筹基金起付标准以上,依据比例要参保者自己承担的费用;个人帐户不足支付部分由参保者自己承担。 (2)基本医保统筹基金支付以下医疗费用:住院治疗的医疗花费;急诊抢救留观并收入住院治疗的,其住院前留观不超过7天的医疗花费;肾透析、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾移植后服抗排异药的门诊医疗花费。
社保工伤保险报销的流程:由工伤职工或者用人单位依法向社会保险行政部门提出申请;持工伤申请认定书以及在医疗机构所缴纳的费用凭证,向社保经办机构申请工伤赔偿;经审查通过后,按具体金额进行赔偿。
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